她答的真爽快，说明这个学生胸有成竹。都叶青的眸里划过道锐，指示：“照她的话做，心率调到五十次每分。”

庞医生调节人工心肺机，患者的心率重新往上升。

有地方再次冒血，手术团队早就瞄着了，分离钳立马精准插入冒血处，分开隐形裂口。刚好这个裂口通到了右心室，与ct片上那块心室壁附着肿物很近。手术医生当即取出异物，肉眼初步预判是血栓，安全起见送病理科做快速病理筛查。缝合时主刀吩咐体外循环师：“继续按照她说的心率来做。”

突然被老师委以重任，谢婉莹拉紧了神经。

不可以随随便便像回答学术问题做答。站起身，多次观察复核老师的手部动作数据和监控器数据推算主刀下针的节奏，思考完毕向庞老师建议：“可以尝试调慢到三十五次每分的心率。都老师的动作幅度微小但是偏快的。”

庞医生调节人工心肺机，让患者的心率接近她说的心率。

所有人望向监控器画面，望着主刀下针那一下几乎和右心室收缩的时候一致，提针的时候和右心室舒张的时候一致。这个画面感颇为神奇美妙。

只能说都叶青做对了，招个能摸到自己脑袋的学生进来手术室是好事一桩。

修补完右心室，来到重点的左心室。按照计划这里要做冠脉搭桥，先取乳内动脉一段预备来做桥。有前面IVUS打前哨，对于是哪条冠脉血管出现问题手术医生有初步判断。现在再用食管超声是来确定是否有冠状动脉瘘。食道超声探头在食道内放的位置是可以调整的，深入食道的长度不同可以探测心脏和大血管的不同部位情况。探测左心室的话探头需深入到食管内约三十厘米处，超声机屏幕会出现心脏四腔心切面的画面，这里能看到瓣膜能看到左右心室和左心室流出道。

麻醉医生操作，主刀观察。超声机画面里没有血流异常信号出现。如果是这样的结果无误，证明没有瘘只需做搭桥。

手术室内一刻寂静，大家在犹豫都叶青的预感有没有错。

“莹莹，你认为呢？”

是申师兄回头再问她一句。

时间紧，师兄才问她的。反正她的答案主刀认为可以用则用不能则不用。谢婉莹也没有踌躇，直接回答：“尝试把探头退个1厘米左右。”

麻醉医生速度超快的，不需要主刀吩咐直接退探头。

大医院医生是很果敢的，没有大风险的尝试是秒回应。

这一退，一缕异常血流信号在屏幕上现身。

呼，手术间内遍地松气声。因为知道都叶青的经验直觉错的机率太低，若是没法快速找到问题真要命。对医生来说，除了做手术时的操作，最难最难是找证据下手。

有瘘，这个地方精准处理，边堵漏边搭桥。手术医生拿准备好的垫片放在瘘上做缝合。

两个部分手术完成后时间定格在了三十三分钟，快到神乎了。

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